添加日期:2017年1月9日 阅读:1869
2016年是医药行业*为动荡的一年,,飞检、“营改增”“两票制”、一致性评价等各项新规纷纷推行,企业在应接不暇的同时,也对行业发展前景深感困惑。
1、代理制,还能不能做?
疫苗案后全国商业大整顿,清理挂靠,各企业都受到一定影响。医药行业一直是重资产管理,从生产企业到医药商业,再到医疗机构,各司其职,各负其责,把好各个出入口。
医药行业外界看似毛利高,除去各项费用和待摊成本,所剩无几,新品前3~5年更是几乎全部倒挂,全靠企业和客户先期投入苦撑下去。为何企业感谢客户,而行业治理中却以医药商业取代了代理客户?除了两者角色混淆外,各个行业都会有着渭泾分明的批发价、零售价,代理客户帮助企业巨额垫资开发市场,承担企业数百万元、数**元甚至过亿元的销售任务,消费者零买一盒药,却要求享受同价,是否失当?
如果要降低药价和确保市场供货,不应疏远和忽视代理制,倒退回企业自营的老路。正是由于代理客户的辛勤劳作,全国半数以上的产品才有服务于医疗机构和患者的机会。给代理客户和代理制以尊重,专业化运作和管理,医药经营才不会断档。
2、一致性评价,如何走?
国家已对首批部分基药为代表的口服制剂提出一致性评价具体收官时间表,全行业都在积极探索,很多细节尚待明确,原研产品久已不存在怎么办?原研产品为阻拦国产品通过评价刻意提高样品标准怎么办?一个企业几百号产品,单产品评价费用就要300万~500万元,哪些产品应该做?哪些产品能通过?都是未知数。
与此同时,很多久已退出江湖的进口药、合资药进入绚丽第二春,通过委托授权、经营权买断等多种方式赚得钵满盘满。与国内企业合作更是成了*佳捷径,而当初外企千里迢迢赴华巨资建厂,巨资招兵买马,巨资培育市场,得到的价格不过如此,与此相类似的则是那些已通过欧盟等海外认证的企业用同一生产线生产的国产品,内外销投料、配比和工艺是否严格相同,值得关注。
随着门诊输液和限抗令进一步推行,口服产品会继续扩容。提前为未来布局,分散风险总没错。只是一致性评价的宝要押准,避免产品做着做着就消失了。
3、“两票制”,将改变什么?
“两票制”在福建已推行多年,“两票制”并不会改变药价,后者由当地挂网价格决定。
“两票制”改变的是当地药品结构和构成,真正是企业财务处理能力决定产品销量。由此带来的问题则是,福建市场相对小,体量有限,整体中标价格低,市场尚能接受空间相对小的产品,一些企业福建市场单产品两票运转都无法满足,自费销售都无法确保,全国市场和企业几百号产品怎么办?大力度办医保又有何意义?
招标挂网、二次议价、两票制、药费托管,各项措施初衷虽好,却将低价产品大面积淘汰,被高价位产品无情取代。如果药店也实行两票制,众多低价药、平价药将告别江湖。导致销售高度集中于那些合资药、进口药和一些国产大品牌药,配送权也将集中于少数大商业,难免出现新的价格垄断和经营垄断。
而作为代理和自营代表的天猫和京东,参照国际会计准则,采用不同的开票入账方式,“双11”过千亿元的商家销售额与天猫无关,天猫记账只计算其自身经营收入值得国家借鉴。
4、医药营销的变与不变
电商轰轰烈烈地建平台,砍掉所有中间环节,直面消费者,却尴尬地不盈利。众多品牌线上全国销量不及线下一个地市的销量,药品类甚至不及一家医院的销量。而其烧钱速度和规模早已远远超过线下传统经营。倘若还原成本,定价必高于线下。
限抗、限制门诊输液,初衷良好,但一刀切的政策和人为性因素往往会将政策的本意弄拧,常用药踢出目录,高贵药赫然成了优选,打破用药规律,加速耐药,增加费用支出。将输液人群挤进急诊或住院部,或占用本已稀缺的急诊资源,或小病住院大治疗。营销是个相对论,在产品选择上也不必完全悲观。但成长速度上厂家需保持理性,要花费更多时间培育和开拓市场。
分级诊疗、“三保合一”、控方限量、药占比,意味着企业需要做更多的覆盖与深耕。如果仅抓药占比,不考量患者的实际总额支出,反而推动医疗费用快速上涨。不区分城乡用药层次,更会直接推动农村市场药品超前消费。
互联网医疗、医生集团,新生事物可以尝试,但医疗和用药安全性更为重要。
历时多年,医保大幕终于开启,成了行业冬季里的暖阳,医保支付、临床路径也已在路上。有公平的规则,才能期待更加规范的运作和结果。
未来如果“医药分开”,临床高手们还需速成零售技能。医药人才个个都成多面手了。只是如果简单临摹国外而规范机制尚未就位,患者拿着医生的处方院外购药,未必能改变什么。
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【适用范围】用于缓解颈、肩、腰、腿及闭合性软组织疼痛、肿胀等不适症状人群的物理冷敷。【使用方法】外用。将本品适量直接涂抹于不适部位,轻轻按摩2-3分钟,每日2-3次。
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