甲亢患者孕期可以用药吗 孕期甲亢会影响胎儿智力吗

添加日期：2020年10月23日 阅读：1596

甲亢是体内甲状腺激素产生和分泌过多导致的，常见的表现包括：心慌、手抖、怕热、出汗多、容易饿、吃得多体重还减轻、大便次数增多、乏力、消瘦、脾气急、月经紊乱、突眼等。那么，甲亢患者孕期可以用药吗？孕期甲亢会影响胎儿智力吗？

孕期可以用药吗

育龄期女性甲亢有生育需求时，需从年龄、目前的甲亢状态(病程、甲状腺功能)、抗甲亢药物的种类、服药疗程、服药剂量、抗甲亢药物的致畸风险等方面综合考虑。

我们知道，甲亢会增加流产、早产、母亲充血性心衰等风险，可能导致胎儿甲亢甚至新生儿甲亢的风险增加。常用的两种抗甲亢药物(甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶)在孕早期(尤其是6-10周)都存在一定的致畸风险(约3%-4%)。因此，若甲亢治疗已达足疗程、抗甲亢药物剂量很小、甲状腺功能控制良好，可先评估能否停药，再考虑妊娠。

甲亢患者在服用抗甲亢药物治疗期间一旦发现怀孕，需有医生判断能否停药，密切监测甲功。甲亢患者发现妊娠，如甲状腺功能控制不佳，仍需要应用抗甲亢药物治疗，建议将药物换为丙硫氧嘧啶，并避免和左甲状腺素联用。孕期密切监测甲状腺功能。

孕期甲亢会影响胎儿智力吗

妊娠合并甲亢，如果母亲的甲状腺功能控制不佳，可能导致胎儿大脑发育过程中的结构和/或功能变化。胎儿暴露于过多的母体甲状腺激素，可能会导致远期患癫痫和神经行为异常的风险增加;而如果抗甲亢药物剂量过大，药物通过胎盘可能导致胎儿甲减，进而影响胎儿生长发育等。因此甲亢患者发现妊娠，需要去内分泌科就诊，积极监测甲状腺功能，调整抗甲亢药物剂量。

责任编辑：王俊博 WWW.1168.TV 2020-10-23 9:18:15

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