添加日期：2011年2月9日 阅读：1409
慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润，有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生，不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性，胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将本病分为轻、中、重三度。凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度;涉及中1/3者为中度;超过粘膜层2/3者为重度。
大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状，部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退，或无规律上腹隐痛，食后加重等诸多表现。慢性浅表性胃炎经治疗多能治好;若失于治疗，则可进一步发展，固有腺体因炎症破坏而减少，可以转化为萎缩性胃炎。
某患者常感到上腹饱胀不适、嗳气，经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”，长期服用多种中西药并无显著疗效，医药费却花了不少。类似的病人并不少见。其实在这类患者中有50%属于功能性消化不良，其中有不少人伴有失眠、焦虑、疑病等精神症状，有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医，反复要求做胃镜检查。
在胃镜检查时，只要见到胃黏膜有充血水肿而不伴有溃疡、糜烂、出血、肿瘤等实质性病变，一般的都可报告为“浅表性胃炎”。因为胃在大多数时间里都处于工作状态，负荷较重，黏膜难免有不同程度的充血水肿，所以临床医生应结合患者症状分别诊断为“功能性消化不良”或“慢性浅表性胃炎”。
小贴士：
治疗方面应在建议患者戒烟酒、避免刺激性食物及暴饮暴食的同时，更着重精神和安抚疗法，增加体力劳动和锻炼，提高机体的抗病能力和免疫力，分散患者的注意力等非药物治疗，适当应用情绪安定剂和胃动力药等对症处理，让患者能理解和接受你的治疗方案，增强战胜疾病的信心，而完全无需耗费巨资长期服药及频繁胃镜检查，增加无谓的痛苦。个别患者若症状持续、渐重，应及时复查胃镜，以免漏诊恶性疾病。
责任编辑：季芸 WWW.1168.TV 2011-2-9 11:35:46
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