你那么在意你的“肾亏”，为什么不量血压？

添加日期：2017年7月13日 阅读：1719

越来越多的人特别在意自己的肾，谈肾色变者大有人在。尤其一些高血压患者对肾有更多的担心。这种现象可以理解，补肾药的广告刷满角落，男的肾亏、女的肾亏、老的肾亏、少的也肾亏。肾亏像是民族灾难把很多人搅的惶恐不安。

听到好多高血压患者这样说：

“降血压的药不能随便停用我知道，可我不敢一直吃药，我怕伤肾，中医说我肾亏……”

“我今天找中医把脉，中医说我肾亏，加上我这高血压，我以后是不是要得尿毒症?”

“我*近腰疼的直不起来，降压药停了，我怕吃降压药把肾吃肾亏了!”

如何向这些高血压患者解释?

一、肾脏确实是高血压容易损伤的靶器官，但此肾非“肾亏”说的那个肾。中医说的肾是一个虚拟的概念，并非西医的肾脏那样是一个解剖学上的具体器官。中医认为肾为先天之本，是人体生长发育的原始动力，涵盖了内分泌、泌尿、生殖、免疫、神经、血循环、呼吸、运动等人体主要生理功能的概念。

二、伤你肾脏的不是你吃的降压药，而是你不关心的血压!如果你治疗高血压前没有肾脏病变，高血压的各种正规用药都是安全的，听医嘱合理使用就不会因为用药导致肾脏的损伤。

高血压的患者不仅表现为血压的升高，如果血压长期不达标，更会带来全身许多重要器官的损害，除肾脏外还有心脏、脑、眼和全身的大血管，而由高血压所造成的这些器官损害往往会导致严重后果，如脑中风、心梗、心衰、肾功能衰竭等，甚至危及生命。

肾脏主要组成部分的肾小球是许多的毛细血管组成的，它们对血压的变化十分敏感，血压变化直接影响到的就是它。随着高血压患者血压持续升高，*直接后果就是肾小球内的高灌注、高压力、高滤过的状态。而随着肾小球内压力的增高，便可以“漏出”一些正常压力下不会漏出的东西，尿中的蛋白尿就是这样被“漏”出来的。

就好比一个筛子，如果滤过一侧的压力大，筛出的东西就会增加。高血压的压力持续存在，这个“筛子”本身的结构也被迫改变，也就是导致肾小球的硬化，同时肾小管和肾间质也会相应受损害，这些严重影响了肾脏的功能，*终发展为尿毒症。

三、经常停药血压持续升高，导致高血压性肾损害，结果就是：来!互相伤害呀!

有些患者确实因高血压导致了肾脏的损伤，但与患者理解的肾亏不同。临床表现为尿有泡沫、夜尿增多，甚至严重到出现水肿、疲乏、恶心、胸闷、气急等症状。

听到过有病人这样说，“我现在想重点先治肾脏病，高血压以后再说吧。”可见，传统文化的“肾亏”两字深入人心。

事实上，肾脏疾病因长期血压高所导致，肾脏出现问题后引起血压升高并更加难以控制。如果血压控制不好，肾功能的恶化速度加快。

高血压与肾脏疾病两者存在伴发关系。

高血压性肾损害指由原发性高血压所导致的肾脏小动脉或肾实质损害。肾脏疾病所致的高血压称之为肾性高血压，主要由肾血管疾病(如肾动脉狭窄)和肾实质性疾病(肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾等)所致，在肾脏疾病进展过程中可产生高血压，高血压又加剧肾脏病变使肾功能减退，形成恶性循环。

四，对高血压患者来说，如果血压控制得足够好，就等于保护了肾脏。

高血压患者的肾功能损害*好能在早期表现，对于高血压患者，应定期做尿常规、尿微量白蛋白、血清尿素、肌酐、胱抑素C、肾脏B超或肾脏ECT等检查，才能尽早发现肾脏损害，及时治疗。如查到微量白蛋白尿或肌酐水平轻度升高，应积极控制血压，在患者能够耐受情况下，可将血压降至< 130/80 mm Hg必要时可联合应用2～3种降压药物，其中应包括一种RAAS阻滞剂(ACEI或ARB)，对肾脏有保护作用，且有改善糖、脂代 谢的益处。

五，爱护你的肾，*简单易行的一个方法是平时注意血压的监测。

有些高血压患者，担心药物的副作用，大把的花费用在什么“降压床垫”、“降压手表”、“降压鞋”，还有的在服用什么“偏方”补肾降压……

担心肾亏、谈肾色变的高血压患者并没有做到经常监测血压。但严格控制血压，是延缓肾脏病变的进展，预防心血管事件发生风险的关键。珍惜你的肾，要重视生活方式的调整，包括减轻体重、减少钠盐摄入、减少脂肪摄入、戒烟、限制饮酒、适量运动等。在医生指导下服用降血压药。

如果只服药不测血压、有感觉才想到服药、不固定时间乱用药、滥服“偏方”……你的“肾亏”补不上，你的肾会更加受伤。

责任编辑：芳芳    WWW.1168.TV    2017-7-13 14:19:47

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