添加日期:2016年11月18日 阅读:1519
国家食药监总局近日发布公告,根据药品不良反应评估结果,一扫光药膏不再适用于治疗儿童胎毒,儿童禁用该药。
在南方,传统观念认为胎儿在母体中染了毒气,出生之后若不除去,将来会引发许多疾病,如黄疸、湿疹、鹅口疮等,因此要服解胎毒药。
然而在儿科医生看来,这些传统做法不妥,建议家长不要随意给孩子喝中草药汤剂,否则很可能加重症状,甚至引起肝肾功能损伤。
“胎毒”到底是什么?
民间流传的所谓“胎毒”到底是什么?
“传统医学所说的胎毒是一个较宽泛的概念”,广东省妇幼保健院儿科主治医师杨东新介绍说,胎儿在产妇怀孕期间感染的“湿热之毒”统称为“胎毒”,胎毒不能归结为一种疾病,表现形式多样,如为黄疸、湿疹、鹅口疮等。
古人认为胎毒的发病与胎妊期间母体的热毒有关的某些婴幼儿疾病,杨东新介绍,清代名医吴鞠通在他的传世名著《温病条辨》中谈到儿科时说:“惟较之成人,无七情六欲之伤,外不过六淫,内不过饮食、胎毒而已。”意思是:但孩子生病和成人又不大一样,并没有七情六欲对身体的影响。在外呢,多是因为风、寒、暑、湿、燥、火等六种邪气侵袭;在内呢,不过吃饭不注意导致的饮食积滞、或从妈妈身上遗留下来的火热或寒性体质等。
广东省中医院治未病中心陈秀华主任医师也曾谈到,“胎毒”一词首见于《幼幼集成》,其中对“胎毒”病因有所描述:“凡胎毒之发,如虫疥、流丹、湿疮、痈疖、结核、重舌木舌、鹅口疮,与夫胎热、胎寒、胎搐、胎黄是也。”其病因是由于孕妇恣食辛热,甘肥厚味,或生活调摄失宜,遗毒于胎,或郁怒悲思等因素影响到胎儿而致病。
不过也有儿科医生持不同观念,广东省人民医院新生儿科主任医师农绍汉提出,很多宝宝都会出现“胎毒”问题,过一段时间会自行缓解;母亲的情绪变化确实会影响到母乳的某些成分,但对孩子影响微乎其微。
乱用汤药“清胎毒”南方很常见
“清胎毒”在南方比较流行,老一辈人认为南方的气候和水质属于热性,很湿热。所以,有的妈妈甚至在怀孕期间就开始服用中草药来“排毒”,有的家长还给新生儿服用了一些中草药以排除“胎毒”,包括甘草、黄连、朱砂、牛黄、钩藤等,还特制成所谓清胎毒的“开口茶”,由钩藤、大黄、金银花、蝉蜕、甘草等中草药组成,鹅蛋也被当做去胎毒利器。
**认为这是不可取的,因为黄疸、湿疹、鹅口疮等等各有病因,不能简单地用“清胎毒”来解决。相反,这些中药对婴儿的健康不利,民间所谓“清胎毒”的方子多为清热解毒、性寒凉的中草药,不适合婴幼儿服用。例如,黄连味苦,性寒,易损伤婴幼儿的胃肠功能,影响消化、吸收;朱砂含有汞和硫磺,对婴儿有一定的毒性;牛黄是食草动物的胆石,味苦,性凉,不宜单味服用;轻粉即汞粉(水银),有剧毒。
另外,有先天性蚕豆病的孩子,加重病情。
蚕豆病孩子服草药当心急性溶血性黄疸
新生儿发育未完全,解毒能力低,有的中草药很可能就有肝肾毒性,对宝宝的身体会造成极大的伤害。杨东新还特别谈到,有先天性蚕豆病的孩子,如果家长贸然给喂食了钩藤等中草药,会突然诱发孩子的黄疸,加重病情。
近年的临床研究发现,部分新生儿服用草药后,会影响胆红素的代谢,发生急性溶血性黄疸,出现皮肤、眼珠、小便发黄。有统计显示,在南方约有5%的男婴发生过这类黄疸,原因多与新生儿服草药有关。
杨东新在门诊就曾遇到这样的小患者,刚出生没几天,孩子的奶奶就煲了钩藤茶给孩子喝,说能去胎毒,结果喝完之后孩子出现呕吐、发烧,哭闹不止,送到医院急救家长才知道孩子患有蚕豆病。杨东新介绍,G6PD缺陷(俗称“蚕豆病”)是中国南方*常见的遗传缺陷病之一,特别是广东、广西的发病人群较多。急性溶血黄疸发生时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛,并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈酱油色或茶色),严重者可有急性肾功能衰竭。“所以儿科医生一般都不建议给新生儿喂服中药去胎毒”,杨东新强调说。
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【适用范围】用于缓解颈、肩、腰、腿及闭合性软组织疼痛、肿胀等不适症状人群的物理冷敷。【使用方法】外用。将本品适量直接涂抹于不适部位,轻轻按摩2-3分钟,每日2-3次。
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