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低分子量肝素钙定义及注射时注意事项

添加日期：2016年9月6日 阅读：5035

低分子量肝素钙是一种新型的抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)依赖性抗血栓形成药，其药理作用与普通肝素钠基本相似。低分子量肝素钙对体内、外血栓，动、静脉血栓的形成有抑制作用，低分子量肝素钙能刺激内皮细胞释放组织因子凝血途径抑制物，和纤溶酶原活化物，不被血小板第4因子中和和对血小板功能亦无明显影响。低分子量肝素钙对血栓溶解有间接协同作用，可用于治疗已形成的深部静脉血栓。预防性抗血栓治疗只需每天皮下注射一次，一般不需实验室监测。

低分子量肝素钙主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成，也可用于血液透析时预防血凝块形成。

低分子肝素钠*适宜注射部位是避开脐围2cm左右两侧腹外侧壁交替使用。枕头垂直刺入捏起皮肤所形成的褶皱，注射完毕松开手指，若未捏起皮肤注射时易刺入肌内，且患者自觉疼痛较甚。此部位注射是左右交替，吸收良好，无血肿、疼痛性红斑发生。

低分子量肝素钙注意事项

(1)不能用于肌肉注射(肌注可致局部血肿)。硬膜外麻醉方式者术前2～4小时慎用;

(2)对下列患者要慎用并注意监护(因为可能发生过敏反应或出血);有过敏史者;有出血倾向及凝血机制障碍者，如：胃、十二指肠溃疡，中风，严重肝、肾疾患，严重高血压，视网膜血管性病变，先兆流产;已口服足量抗凝药者。本品不宜用为体外循环术中抗凝剂。

(3)治疗前应进行血小板计数，低分子量肝素钙较少诱发血小板减少症，但仍有可能在用药5～8天后发生，故应在用药初1个月内定期血小板计数。

责任编辑：田月华 WWW.1168.TV 2016-9-6 15:02:17

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